Penyakit

Inkontinensia Stres

September 25, 2024

Apa itu inkontinensia stres?

Inkontinensia stres menyebabkan kencing bocor saat ada tekanan pada kandung kemih (organ dalam sistem kemih yang menyimpan urine). Anda mungkin mengeluarkan sedikit jumlah urine saat batuk, bersin, atau tertawa. Aktivitas fisik seperti melompat, berlari, atau mengangkat benda berat juga dapat menyebabkan Anda kencing.

Seberapa umum inkontinensia stres?

Inkontinensia stres adalah jenis inkontinensia urin yang paling umum. Ini paling sering memengaruhi sistem kemih pada orang yang terlahir sebagai perempuan. Seperti banyak sebagai 1 dari 3 orang yang terlahir sebagai perempuan akan mengalami inkontinensia urin stres pada beberapa titik. Ini lebih jarang terjadi pada pria, tetapi bisa saja terjadi.

Klasifikasi

Apa saja jenis-jenis inkontinensia urin?

Lebih dari setengah dari orang dengan inkontinensia stres juga memiliki inkontinensia urgensi. Memiliki kedua inkontinensia stres dan urgensi disebut sebagai inkontinensia campuran. Kandung kemih yang terlalu aktif menyebabkan inkontinensia urgensi. Jenis inkontinensia urin ini membuat Anda bocor urine ketika Anda merasa ingin buang air kecil secara mendesak.

Penyebab

Apa yang menyebabkan inkontinensia stres?

Inkontinensia stres terjadi saat ada tekanan tiba-tiba pada kandung kemih dan uretra (saluran yang membawa kencing dari kandung kemih keluar dari tubuh). Tekanan ini membuat otot sfingter di dalam uretra sedikit terbuka, memungkinkan kencing keluar. Setiap aktivitas misalnya membungkuk, melompat, batuk, atau bersin dapat menyebabkan kandung kemih tertekan.

Faktor Risiko

Apa faktor risiko inkontinensia stres?

Siapa pun bisa mengalami inkontinensia urin, tetapi masalah ini mempengaruhi dua kali lebih banyak orang yang terlahir sebagai perempuan dibandingkan dengan orang yang terlahir sebagai laki-laki. Diperkirakan setengah dari wanita di atas usia 65 tahun memiliki inkontinensia urin stres. Namun, inkontinensia urin bukan bagian normal dari penuaan. Ini adalah tanda masalah yang bisa membaik dengan pengobatan yang sesuai.

Faktor risiko untuk inkontinensia stres meliputi:

Kehamilan dan persalinan (terutama persalinan normal).
Menopause.
Cedera saraf pada panggul atau punggung bagian bawah.
Kelebihan berat badan.
Operasi panggul, seperti histerektomi.
Batuk kronis.
Diabetes.
Operasi kanker prostat atau pembesaran prostat (hiperplasia prostat jinak).
Prolapsus rahim.

Gejala

Apa saja gejala inkontinensia stres?

Bocornya urine saat ada tekanan pada kandung kemih adalah tanda utama dari inkontinensia stres. Inkontinensia stres ringan mungkin membuat Anda bocor tetesan urine selama aktivitas seperti olahraga berat, tertawa, batuk, atau bersin.

Dengan inkontinensia stres sedang hingga berat, Anda mungkin bocor lebih dari satu sendok makan kencing bahkan selama aktivitas yang kurang melelahkan seperti berdiri atau membungkuk. Anda bahkan mungkin bocor kencing saat berhubungan seks.

DIAGNOSIS DAN TES

Bagaimana diagnosa inkontinensia stres?

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik (dan pemeriksaan panggul untuk perempuan) dan menanyakan tentang gejala. Anda mungkin perlu mencatat catatan kandung kemih selama dua hingga tiga hari untuk memantau asupan cairan, penggunaan kamar mandi, dan kebocoran kencing. Catatan Anda harus mencakup apa yang Anda lakukan sebelum terjadinya kebocoran. Informasi ini dapat membantu penyedia Anda membuat diagnosis.

Tes untuk inkontinensia stres meliputi:

Tes pembalut urine: Anda menggunakan pembalut penyerap selama 24 jam di rumah. Penyedia Anda akan menimbang pembalut setelah digunakan untuk menentukan volume urine yang bocor.
Snalisis Urin: Tes ini memeriksa tanda-tanda infeksi dalam sampel urine. Analisis urin dapat membantu menentukan apakah Anda memiliki infeksi saluran kemih (ISK) atau darah dalam urine Anda (hematuria). Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan masalah yang berbeda.
Ultrasonografi: Ultrasonografi panggul atau abdomen menilai kesehatan kandung kemih, ginjal, dan organ lain.
Sistoskopi: Selama sistoskopi, dokter menggunakan alat skopi untuk memeriksa saluran kemih Anda.
Pengujian urodinamik: Tes ini mengukur seberapa baik sistem kemih Anda menahan dan melepaskan urine. Pengujian urodinamik termasuk tes urine residu pasca buang air kecil. Tes ini mengukur berapa banyak urine yang masih ada di dalam kandung kemih setelah Anda buang air kecil.

MANAJEMEN DAN PENGOBATAN

Apakah latihan otot lantai pelvis (Kegel) dapat mengatasi inkontinensia stres?

Ya, latihan otot lantai pelvis (Kegel) dapat memperbaiki inkontinensia stres. Latihan ini menguatkan otot-otot yang mendukung sistem kemih Anda. Bisa sulit untuk bekerja dan memperkuat otot-otot lantai pelvis dengan benar.

fisioterapis yang spesialis dalam gangguan otot lantai pelvis dapat membantu Anda menguasai teknik yang tepat. Penyedia ini mungkin menggunakan biofeedback untuk memastikan Anda bekerja pada otot yang benar. Dibutuhkan empat hingga enam minggu latihan teratur untuk melihat gejala membaik.

Bagaimana cara mengobati inkontinensia stres secara alami?

Selain latihan otot lantai pelvis, langkah-langkah berikut juga dapat memperbaiki inkontinensia stres:

Mengonsumsi makanan tinggi serat dan minum banyak air untuk mencegah sembelit, yang dapat memperburuk inkontinensia.
Dapatkan bantuan untuk berhenti merokok atau menggunakan produk tembakau.
Pertahankan berat badan yang sehat.
Mengelola kondisi seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.
Gunakan kamar mandi pada waktu yang ditentukan (pelatihan kandung kemih atau buang air teratur).

Apa saja pengobatan untuk inkontinensia stres pada wanita?

Pengobatan inkontinensia stres pada wanita meliputi:

Krim estrogen vagina, gel, cincin, atau plester yang memperkuat otot dan jaringan vagina setelah menopause.
Alat pessary vagina yang dapat dimasukkan untuk mendukung kandung kemih dan uretra.
Suntikan uretra untuk sementara memperbesar otot uretra dan menjaga sfingter tertutup.
Operasi untuk menempatkan jaringan Anda, jaringan donor, atau jaringan bedah di bawah uretra untuk mendukungnya.

Apa saja pengobatan untuk inkontinensia stres pada pria?

Pria paling mungkin mengalami inkontinensia setelah operasi kanker prostat. Pengobatan inkontinensia stres pada pria meliputi:

Kateter kondom (juga disebut kateter Texas) yang menutupi penis dan memiliki kateter di ujungnya untuk mengalirkan urine ke dalam kantong. Ini akan menampung kebocoran tetapi tidak mencegahnya.
Prosedur penyangga pria untuk menempatkan jaringan penyangga bedah yang mendukung bulbus uretra (bagian atas uretra dekat otot sfingter).
Operasi untuk menempatkan perangkat sfingter buatan yang menjaga uretra tertutup sampai Anda menekan pompa untuk membuka perangkat untuk buang air kecil.

Komplikasi

Inkontinensia stres yang berat dapat memalukan dan membuat Anda merasa cemas atau depresi. Popok dewasa dan pembalut urin penyerap dapat menampung kebocoran kencing, tetapi Anda mungkin merasa tidak nyaman tentang bau atau khawatir orang bisa melihat bahwa Anda mengenakannya. Anda mungkin tidak ingin pergi ke tempat umum atau jauh dari kamar mandi. Urine yang terus-menerus di kulit Anda dapat menyebabkan iritasi, menyebabkan ruam dan luka di kulit.