Penyakit

Ejakulasi Dini

September 24, 2024

Ejakulasi dini terjadi pada pria ketika sperma keluar dari tubuh (ejakulasi) lebih cepat dari yang diinginkan selama berhubungan seks. Ejakulasi dini merupakan keluhan seksual umum. Sebanyak 1 dari 3 orang mengatakan bahwa mereka mengalaminya pada suatu saat. Ejakulasi dini bukanlah alasan untuk khawatir jika tidak terjadi secara sering. Namun Anda mungkin akan didiagnosis dengan ejakulasi dini jika Anda:

Selalu atau hampir selalu ejakulasi dalam waktu 1 hingga menit setelah penetrasi
Selalu atau hampir selalu tidak dapat menunda ejakulasi selama berhubungan seks
Merasakan keresahan dan frustrasi, sehingga cenderung menghindari hubungan seksual

Gejala

Gejala utama ejakulasi dini adalah tidak dapat menunda ejakulasi lebih dari tiga menit setelah penetrasi. Namun, hal ini bisa terjadi dalam semua situasi seksual, bahkan selama masturbasi.

Klasifikasi

Ejakulasi dini dapat diklasifikasikan sebagai:

Seumur hidup. Ejakulasi dini seumur hidup terjadi setiap saat atau hampir selalu dimulai sejak pertama kali berhubungan seksual.
Diperoleh. Ejakulasi dini yang diperoleh berkembang setelah memiliki riwayat pengalaman seksual sebelumnya tanpa adanya masalah ejakulasi.

Banyak orang merasa memiliki gejala ejakulasi dini, tetapi gejalanya tidak memenuhi kriteria untuk diagnosis. Umum bagi seseorang untuk mengalami ejakulasi dini pada beberapa waktu.

Penyebab

Penyebab pasti dari ejakulasi dini belum diketahui. Pada awalnya, ejakulasi dini hanya dianggap sebagai masalah psikologis. Namun, sekarang diketahui bahwa ejakulasi dini melibatkan interaksi kompleks faktor psikologis dan biologis.

Penyebab psikologis
Faktor psikologis yang mungkin berperan termasuk:
- Pengalaman seksual yang awal
- Pelecehan seksual
- Citra tubuh yang buruk
- Depresi
- Kekhawatiran terhadap ejakulasi dini
- Perasaan bersalah yang dapat membuat Anda terburu-buru dalam berhubungan seks

Faktor lain yang dapat berperan termasuk:

Disfungsi ereksi. Rasa cemas tentang mendapatkan dan mempertahankan ereksi dapat membentuk kebiasaan terburu-buru untuk ejakulasi. Kebiasaan ini sulit untuk diubah.
Kecemasan. Umum bagi ejakulasi dini dan kecemasan untuk terjadi bersamaan. Kecemasan ini bisa berkaitan dengan performa seksual atau masalah terkait lainnya.
Masalah hubungan dengan pasangan seksual. Masalah hubungan dapat berkontribusi pada ejakulasi dini.

Penyebab Biologis
Beberapa faktor biologis mungkin berkontribusi pada ejakulasi dini. Faktor-faktor ini dapat meliputi:
- Kadar hormon yang tidak teratur
- Kadar zat kimia otak yang tidak teratur
- Pembengkakan dan infeksi prostat atau uretra
- Keturunan

Faktor Risiko

Berbagai faktor dapat meningkatkan risiko ejakulasi dini. Faktor-faktor ini dapat meliputi:

Disfungsi ereksi. Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami ejakulasi dini jika Anda kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi. Ketakutan kehilangan ereksi dapat membuat Anda terburu-buru dalam berhubungan seks.
Stres. Tekanan emosional atau mental di area kehidupan mana pun dapat berperan dalam ejakulasi dini. Stres dapat membatasi kemampuan untuk bersantai dan berkonsentrasi selama berhubungan seks.

Diagnosis

Dokter Anda akan menanyakan tentang kehidupan seks Anda dan riwayat kesehatan Anda. Dokter Anda mungkin juga melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan darah. Pemeriksaan tersebut dapat memeriksa kadar hormon Anda.

Pengobatan

Pilihan pengobatan umum untuk ejakulasi dini meliputi terapi perilaku, obat-obatan, dan konseling. Mungkin memerlukan waktu untuk menemukan pengobatan atau kombinasi pengobatan yang cocok untuk Anda. Terapi perilaku ditambah terapi obat mungkin menjadi yang paling efektif.

Terapi Perilaku

Dalam beberapa kasus, terapi untuk ejakulasi dini melibatkan langkah-langkah sederhana. Ini mungkin meliputi masturbasi satu atau dua jam sebelum berhubungan seks. Hal ini dapat memungkinkan Anda menunda ejakulasi saat berhubungan seks dengan pasangan Anda.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menghindari hubungan seksual selama periode tertentu. Berfokus pada jenis permainan seksual lainnya dapat menghilangkan tekanan yang mungkin Anda rasakan selama berhubungan seksual.

Latihan otot dasar panggul

Otot dasar panggul yang lemah mungkin membuat lebih sulit untuk menunda ejakulasi. Latihan otot dasar panggul (latihan Kegel) dapat membantu menguatkan otot-otot ini.

Teknik pause-squeeze

Dokter Anda mungkin akan menginstruksikan Anda dan pasangan Anda untuk menggunakan teknik pause-squeeze.

Jika teknik pause-squeeze menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan, Anda dapat mencoba teknik stop-start. Ini melibatkan menghentikan rangsangan seksual tepat sebelum ejakulasi. Kemudian menunggu sampai tingkat rangsangan berkurang dan memulai kembali.

Kondom

Kondom mungkin akan membuat penis menjadi kurang sensitif, yang dapat membantu menunda ejakulasi. Kondom “klimaks kontrol” yang dirancang khusus tersedia tanpa resep dokter. Kondom-kondom ini mengandung agen penghilang rasa seperti benzokain atau lidokain untuk menunda ejakulasi. Mereka juga mungkin terbuat dari lateks yang lebih tebal.

Obat-obatan

Agen penghilang rasa topikal

Krim, gel, dan semprotan yang mengandung agen penghilang rasa — seperti benzokain, lidokain, atau prilokain — kadang-kadang digunakan untuk mengobati ejakulasi dini. Mereka dioleskan pada penis 10 hingga 15 menit sebelum berhubungan seks untuk mengurangi sensasi dan membantu menunda ejakulasi.

Meskipun agen penghilang rasa topikal efektif dan dapat ditoleransi dengan baik, agen tersebut memiliki efek samping potensial yang dapat menyebabkan berkurangnya perasaan dan kenikmatan seksual pada kedua pasangan.

Obat-obatan oral
Banyak obat mungkin dapat menunda orgasme termasuk antidepresan, obat penghilang rasa sakit, dan obat untuk disfungsi ereksi. Obat-obatan ini mungkin diresepkan untuk penggunaan on-demand atau harian. Juga, mereka dapat diresepkan sendiri atau dengan pengobatan lain.
- Antidepresan. Efek samping dari beberapa antidepresan tertentu adalah penundaan orgasme. Karena alasan ini, inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) digunakan untuk mengobati ejakulasi dini.
- Jika SSRI tidak memperbaiki waktu ejakulasi Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan meresepkan antidepresan trisiklik klomipramin. Efek samping antidepresan mungkin meliputi mual, keringat berlebih, kantuk, dan penurunan hasrat seksual.
- Obat penghilang rasa sakit. Tramadol adalah obat yang digunakan untuk mengobati rasa sakit. Ini juga memiliki efek samping yang menunda ejakulasi. Tramadol mungkin diresepkan ketika SSRI tidak efektif. Tramadol tidak dapat digunakan dalam kombinasi dengan SSRI. Efek samping mungkin termasuk mual, sakit kepala, kantuk, dan pusing. Tramadol dapat menyebabkan kecanduan jika dikonsumsi dalam jangka panjang.
- Penghambat fosfodiesterase-5. Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi juga mungkin membantu ejakulasi dini. Obat-obatan ini meliputi sildenafil, tadalafil, avanafil, dan vardenafil. Efek samping mungkin termasuk sakit kepala, kemerahan wajah, dan gangguan pencernaan. Obat-obatan ini mungkin lebih efektif ketika digunakan dalam kombinasi dengan SSRI.