Penyakit

Hypospadias

September 25, 2024

Hypospadia adalah cacat bawaan (kondisi kongenital) di mana lubang uretra terletak di bagian bawah penis bukan pada ujungnya. Uretra adalah saluran tempat urine mengalir dari kandung kemih dan keluar dari tubuh Anda. Dalam kebanyakan kasus, lubang uretra berada di dalam kepala penis. Lebih jarang, lubangnya berada di tengah atau pangkal penis. Jarang sekali, lubangnya ada di dalam atau di bawah skrotum.

Gejala

Tanda dan gejala hypospadia dapat mencakup:

• Lubang uretra terletak di tempat lain selain pada ujung penis
• Penekukan ke bawah pada penis (chordee)
• Penampilan penis yang terlihat seperti berkerudung karena hanya separuh atas penis yang tertutup kulup
• Semprotan urine yang tidak normal saat buang air kecil

Diagnosis

Dokter anak Anda dapat mendiagnosis hypospadia berdasarkan pemeriksaan fisik. Kemungkinan dia akan merujuk Anda ke seorang ahli bedah yang khusus kondisi genital dan urin (pediatrik urolog) untuk evaluasi lebih lanjut. Pusat medis dengan tim spesialis dapat membantu Anda mengevaluasi pilihan dan memberikan perawatan yang ahli. Ketika lubang uretra tidak normal dan testis tidak dapat diraba pada pemeriksaan, genitalia mungkin sulit diidentifikasi sebagai jelas laki-laki atau perempuan (genitalia ambigu). Dalam kasus ini, evaluasi lebih lanjut dengan tim multidisiplin direkomendasikan.

Beberapa bentuk hypospadia sangat minor dan tidak memerlukan operasi. Namun, perawatan biasanya melibatkan operasi untuk memposisikan kembali lubang uretra dan, jika perlu, meluruskan batang penis. Operasi biasanya dilakukan antara usia 6 hingga 12 bulan.

Jika penis terlihat tidak normal, sirkumsisi sebaiknya tidak dilakukan. Jika hypospadia ditemukan selama sirkumsisi, prosedur tersebut harus diselesaikan. Dalam kedua kasus tersebut, disarankan untuk dirujuk ke seorang pediatrik urolog.

Pengobatan

• Operasi

Sebagian besar bentuk hypospadia dapat diperbaiki dalam satu operasi yang dilakukan secara rawat jalan. Beberapa bentuk hypospadia akan memerlukan lebih dari satu operasi untuk memperbaiki cacat tersebut. Ketika lubang uretra berada dekat pangkal penis, ahli bedah mungkin perlu menggunakan graft(apa itu graft) jaringan dari kulup atau dari bagian dalam mulut untuk merekonstruksi saluran urin ke posisi yang benar, memperbaiki hypospadia.

• Hasil dari operasi

Dalam sebagian besar kasus, operasi sangat berhasil. Sebagian besar waktu penis terlihat normal setelah operasi, dan anak laki-laki memiliki fungsi buang air kecil dan reproduksi normal. Terkadang, lubang (fistula) dapat berkembang di bagian bawah penis di mana saluran urin baru dibuat dan mengakibatkan kebocoran urine. Jarang sekali, ada masalah dengan penyembuhan luka atau pembentukan jaringan parut. Komplikasi ini mungkin memerlukan operasi tambahan untuk perbaikan.

• Perawatan tindak lanjut

Anak Anda akan memerlukan beberapa kunjungan ke ahli bedah setelah operasi. Setelah itu, perawatan tindak lanjut yang teratur dengan pediatrik urolog anak Anda direkomendasikan setelah toilet training dan saat masa pubertas untuk memeriksa proses penyembuhan dan kemungkinan komplikasi.